一般来说,摄入体内的食物首先会分解成糖。如果糖进入细胞、肌肉、肝脏或脂肪组织,它需要胰岛素来帮助调节。然而,糖尿病患者绝对或相对缺乏胰岛素。此时,糖不能很好地进入细胞,导致血液中糖浓度逐渐增加。当血糖浓度超过10毫摩尔/升时,超过肾脏对葡萄糖的再吸收能力,糖出现在尿液中。如果病人每天排泄100克糖,相当于减少400卡路里。在患者体内能量损失更多的情况下,为了满足细胞、组织等的需要,其能量来源转化为自身的脂肪和肌肉,患者表现出体重减轻和消瘦。

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