口腔颌面部血管瘤主要分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。深部血管瘤应通过体位运动试验和穿刺来确定。济南血管瘤医院专家表示,对于深部组织中的腱性血管瘤和海绵状血管瘤,可采用动脉造影、腔内血管造影或磁共振血管造影辅助诊断,作为治疗的参考。

1.毛细血管瘤(毛细血管瘤):由大量混合缠绕的扩张毛细血管组成,大多在面部皮肤上,呈鲜红色或紫红色,与皮肤表面平齐,周长清晰,形状不规则,大小不一,从小斑点到几厘米不等。当用手指按压肿瘤时,表面颜色消退,压力释放后,血液立即充满,肿瘤恢复到原来的大小和颜色。这种大面积称为酒斑血管瘤。另一种是杨梅血管瘤,从皮肤上突出,凹凸不平,类似杨梅。它被称为杨梅血管瘤。

2.海绵状血管瘤:由许多内衬内皮细胞的血液窦组成。血液窦的大小和形状各不相同,如海绵状。窦腔充满静脉血并相互连通。有时窦腔中的血液凝固形成血栓,血栓可以钙化为静脉结石。海绵状血管瘤通常发生在脸颊、脖子、眼睑、嘴唇、舌头或嘴的底部。当位置较深时,皮肤或粘膜颜色正常。当肿瘤表面时,它是蓝色或紫色的。肿瘤边缘不清楚,触诊很软,可以压迫,有时可以触诊静脉结石。肿瘤体位运动试验阳性。当肿瘤处于低位时,肿瘤充血和肿胀。抬头一看,肿块缩小并恢复了。当肿瘤很大时,它会导致面部、嘴唇和舌头畸形和功能障碍。患者通常没有意识症状,但继发感染可能会导致疼痛、肿胀、溃疡和出血。海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。

蔓状血管瘤:也成为葡萄状血管瘤。它是一种曲折的、极不规则的脉动血管瘤。颅血管瘤在成人中更常见,在儿童中不常见,通常发生在颞浅动脉所在的头部颞或皮下组织。肿瘤呈念珠状,表面温度高,触诊时震颤,听诊时发出响声。当所有供血动脉关闭时,肿瘤的搏动和杂音将消失。肿瘤可以侵蚀基底的骨骼,也可以穿透皮肤使其变薄,甚至坏死和出血。颅血管瘤可以与毛细血管瘤或海绵状血管瘤共存。

深部血管瘤应通过体位运动试验和穿刺来确定。动脉造影术、腔内血管造影术或磁共振血管造影术有助于深部组织的腱性血管瘤和海绵状血管瘤的诊断,为治疗提供参考。

血管瘤的治疗应考虑血管瘤的类型、部位和年龄。目前治疗方法包括手术切除、放射治疗、冷冻治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。婴幼儿血管瘤可以考虑暂时观察。一些病人可以自己消失。如果它们长得很快,应该及时进行手术。

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